另一種低溫方法進行滅菌熱敏感的項目是甲醛殺菌。甲醛是一種有機的化學化合物，它是許多生物體的新陳代謝的副產物，并在新鮮的空氣，雨水，食品，工業產品和織物通常發現。甲醛是一種潛在的危險化學品，可能是有毒的，過敏，致癌！它被認為是比更危險環氧乙烷，因此較不常用的滅菌。它**近打的消息，颶風Kartina幸存者被吸入的甲醛由提供拖車損害美G聯邦緊急事務管理署  （FEMA）。   在醫療廢物處理設施**近的火災是由于甲醛吸入造成嚴重的健康問題可能。甲醛是無色的，但有刺鼻的氣味。在高于0.1ppm的甲醛會刺激眼睛和粘膜，造成眼睛流淚濃度和在較高的濃度會引起嚴重的損害。甲醛在此濃度吸入可引起頭痛，咽喉有灼燒感和呼吸困難。不是太愉快的，**少可以說。 

的儀器，可以熱得受不了？

甲醛滅菌的情況下使用滅菌通過蒸汽或高溫是不可能的。適用于低溫蒸汽甲醛處理的典型設備有：

• 剛性或柔性內窺鏡

• 所有熱敏感的儀器先進的眼科手術像冷凍儀器。

• 塑膠原料：注射器，線圈或管道

通過滅菌LTSF

甲醛可溶于水和其滅活功率由濕度的存在下大大提高。這是**常用的一種消毒劑，但有時甲醛被用作滅菌劑。該過程被稱為低溫蒸汽和甲醛（LTSF）
滅菌循環可包含以下階段：一個初始真空從腔室和負載除去空氣，隨后用蒸汽入場與真空泵運行以從腔室排出來的空氣和加熱負載的腔室，隨后系列甲醛氣體的脈沖，與蒸汽混合。甲醛氣體由通過加熱的蒸發器通過液體甲醛制備。甲醛是從滅菌器和負載的反復交替撤離取出，用蒸汽和空氣沖洗。綜上所述，隨著氣體的高濃度時執行可靠的殺菌使用甲醛實現，在之間60的溫度ö ℃和80 ö ℃，并用75**100％的相對濕度。

不那么歡迎環游世界

在如英G，德G，瑞典，丹麥和由LSTF挪威滅菌G家被接受，但是不常見。在一些G家，另一方面甲醛作為消毒劑氣餒。LTSF未被FDA批準用于在美G的醫療設施的使用。

甲醛蒸汽滅菌的優點

• 非常活潑的分子，具有在孢子和細胞之間的有效性差小（如與環氧乙烷環氧乙烷的情況下）

• 相比于環氧乙烷更快的周期時間

• 每個周期成本比環氧乙烷低

• 滅菌后大多數負載都可以立即使用

• 作為誘變劑，具有羰基，硫醇，和羥基反應

甲醛氣體殺菌消毒的缺點

• 蒸汽是非常刺激眼睛

• 相比于環氧乙烷弱穿透力

• 操作上比環氧乙烷更高的溫度

• 甲醛殘留物可以保留在無菌產品，如果漂洗階段不是100％的效率。這可能是有害的病人。

• 的?75％的相對濕度中順序是必需的，作為氣體具有在水分周圍細菌的膜以溶解是有效的

• 美GFDA沒有批準，只在某些G家認可